Diástasis y Suelo Pélvico con Jenifer Merino

El pasado 28 de junio tuvimos una charla muy interesante con Jenifer Merino, Fisioterapeuta especializada en Suelo Pélvico y Diástasis Abdominal en el Centro Médico Fuentespina, que nos contó cómo trabajan este tipo de patologías, los diferentes tratamientos que emplean, así como, la preparación de aquellas pacientes que requieran una cirugía.

La diástasis abdominal es un problema muy común que sufren muchas mujeres, sobre todo después del parto. Se produce cuando los músculos rectos del abdomen se separan por la debilidad del tejido que los une. Este tejido de unión es lo que se conoce como línea alba.

Entre los síntomas más comunes podemos destacar dolor lumbar y pélvico, disminución de fuerza abdominal, empeoramiento del estado físico, afectación de la autoestima y pérdida de la calidad de vida en general de la paciente.

La variedad de tratamientos de la diástasis abdominal propuestos por los diferentes profesionales es muy grande. Desde un punto de vista, lo más científico posible el tratamiento debe dirigirse a corregir la lesión de los tejidos que aparecen en la diástasis y la debilidad abdominal, originado por la atrofia muscular.  Ambos coincidimos en que la clave del éxito se centra en el trabajo en equipo multidisciplinario que ofrezca a cada paciente un programa completo. Para ello debemos comenzar por una:

  • Prehabilitacion que reeduque a los músculos abdominales atrofiados y lesionados y aumente la calidad de los tejidos para la cirugía. Cuanto más funcional sea la zona abdominal, mejores resultados quirúrjicos obtendremos
  • Posteriormente y en el caso en que sea necesario, seleccionar una opción quirúrgica basada en su patología, fisionomía expectativas, pero que ofrezca la mejor tasa de éxito con las mínimas complicaciones. 
  • Y finalizamos con una exhaustiva rehabilitación que ayude a drenar, evite que se fibrose la cicatriz y devuelva a la paciente un abdomen funcional y fuerte eliminando los síntomas que tenía previamente
¿Qué papel juega la Fisioterapia en este proceso?

Según Jenifer Merino “Ayuda a que la sinergia, la coordinación, entre las musculatura abdominal y perineal sea la correcta”

  1. Realizamos una evaluación, una toma de medidas, una revisión del estado de la diástasis. 

  2. Explicación, asimilación, control de la ejecución y progresión de los ejercicios con ayuda del ecógrafo, lo que le da una mejor perspectiva a la paciente de cómo hace los ejercicios y facilita la  propiocepción (le ayuda a sentir mejor lo que hace y a corregir los errores)

  3. Recuperación del patrón respiratorio, trabajo del diafragma

  4. Radiofrecuencia abdominal: con Indiba estimulamos las fibras de colágeno del tejido conjuntivo del abdomen para su mayor recuperación y activación

  5. Electroestimulación y biofeedback abdominal

  6. Aplicación de un vendaje funcional

  7. Supervisión de la alimentación

Sin olvidarnos de unas consideraciones generales:

  • Sobre higiene postural (cargas, trabajo)
  • Ejercicios contraindicados: aquellos que pongan en tensión excesiva la línea alba (los abdominales convencionales si no hay control del transverso, algunas posturas en extensión de yoga…)
  • Y una reeducación de la mecánica defecatoria, porque el estreñimiento es uno de los peores enemigos para nuestro suelo pélvico y la diástasis

Gracias a este tratamiento en conjunto hay mejores resultados y menos complicaciones, y no sólo conseguimos un acercamiento estructural de los rectos abdominales, sino una buena función del complejo adbomino-perineal.

En conclusión, la diástasis abdominal es un problema que va mucho más allá de lo estético. Muchas pacientes sufren síntomas que afecta negativamente a su día a día. Por fortuna, es un problema que SÍ tiene solución. Escoge siempre un Fisioterapeuta especializado en suelo pélvico y diástasis abdominal. Y si tu tratamiento requiere de cirugía busca siempre un cirujano especializado en pared abdominal y con experiencia en este ámbito

A continuación os dejamos con unos vídeos muy interesantes sobre cómo detectar la diástasis abdominal y ejercicios para poder fortalecer el suelo pélvico.

Diástasis. Autoexploración y ejercicios de iniciación

Con el objetivo de disminuir la separación entre los rectos abdominales.

¿Que es la diástasis? 

En este ciclo de vídeos sobre la diástasis estamos explicando, en que consiste, como hacernos una autoexploración, que ejercicios son recomendables…

Tras el anterior vídeo, donde hacíamos una “autoexploración” de nuestro abdomen y unos ejercicios de iniciación para mejorar nuestro control del abdomen , este vídeo es una progresión en los ejercicios recomendados para mejorar la diástasis de los rectos abdominales.

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